“十月懷胎,一朝分娩”,是每一位母親必須經(jīng)歷的,面對(duì)分娩,準(zhǔn)媽媽們除了喜悅的心情,也不免擔(dān)心和害怕。即將來(lái)臨的分娩疼痛讓她們無(wú)比的恐懼,也成為許多準(zhǔn)媽媽們選擇剖宮產(chǎn)的重要原因之一。
如何緩解“生產(chǎn)痛”?今天,帶大家深入了解無(wú)痛分娩,共同關(guān)心準(zhǔn)媽媽們的身心健康。
分娩屬于幾級(jí)疼痛?
關(guān)于疼痛的等級(jí),評(píng)分方法比較多,臨床較為常用的是數(shù)字評(píng)分法(NRS評(píng)分法),將疼痛程度劃分10個(gè)等級(jí)。從我們的臨床經(jīng)驗(yàn)來(lái)說(shuō),分娩是產(chǎn)婦或者說(shuō)是人類目前能夠經(jīng)受的最為劇烈的疼痛之一。
分娩的疼痛并非一瞬間就了事,常規(guī)產(chǎn)婦的產(chǎn)程基本上都會(huì)十幾或二十幾個(gè)小時(shí)以上,這樣的疼痛無(wú)疑會(huì)給產(chǎn)婦帶來(lái)巨大的痛苦。
什么是分娩鎮(zhèn)痛?
分娩鎮(zhèn)痛,公眾又叫做“無(wú)痛分娩”,是指用局麻藥物給產(chǎn)婦進(jìn)行椎管內(nèi)的麻醉鎮(zhèn)痛。
人體有感覺(jué)神經(jīng)和運(yùn)動(dòng)神經(jīng),感覺(jué)神經(jīng)比較“細(xì)”,運(yùn)動(dòng)感覺(jué)比較“粗”,麻醉醫(yī)生通過(guò)低濃度的局麻藥去阻斷比較細(xì)的感覺(jué)疼痛纖維,使產(chǎn)婦疼痛感覺(jué)減輕,而運(yùn)動(dòng)神經(jīng)仍能夠指揮子宮強(qiáng)勁的收縮,保證分娩順利進(jìn)行。
在沒(méi)有鎮(zhèn)痛的情況下,產(chǎn)婦分娩會(huì)有這樣的經(jīng)歷:陣痛和宮縮一來(lái)之后,會(huì)產(chǎn)生尖銳的、難以忍受的、刀割一樣的,肉體撕裂一樣的劇痛。而分娩鎮(zhèn)痛之后,感覺(jué)神經(jīng)痛覺(jué)的傳入被切斷,這種銳利的疼痛便大大得以緩解,甚至基本消失。但同時(shí)運(yùn)動(dòng)神經(jīng)依然保留,因此每次宮縮來(lái)臨之后,本體子宮收縮的緊張感仍會(huì)存在,這對(duì)產(chǎn)程的安全也是一種保障,而患者對(duì)這種緊張感是能夠耐受的,不再需要忍受那種痛不欲生的疼痛了。
那些產(chǎn)婦不適合分娩鎮(zhèn)痛?
分娩鎮(zhèn)痛有適用證和禁忌證,需進(jìn)行多學(xué)科協(xié)作。醫(yī)生在產(chǎn)前和產(chǎn)程中就已對(duì)產(chǎn)婦做了是否適用自然分娩的判斷。
哪些情況不適合分娩鎮(zhèn)痛?
分娩鎮(zhèn)痛對(duì)寶寶有影響嗎?
目前分娩鎮(zhèn)痛使用的方法主要是局部的鎮(zhèn)痛。產(chǎn)婦的神志、意識(shí)和行動(dòng)能力疾病上均保留,僅其下半身處于相對(duì)麻木的狀態(tài)。
很多人擔(dān)心麻醉藥對(duì)母嬰健康的影響,其實(shí),這些少量入血的麻醉藥對(duì)產(chǎn)婦大腦中樞的影響是可以忽略的,此外,即使透過(guò)了胎盤(pán)屏障,這么少量的局麻藥,要想影響孩子的智力發(fā)育,理論上也是很難的。所以孕媽媽們大可不必?fù)?dān)心。